Публикуется по изданию: Кришталь В.В., Чугунов В.В. История формирования системной модели сексологии.Сборник научных работ Украинского НИИ клинической и экспериментальной неврологии и психиатрии и Харьковской городской клинической психиатрической больницы № 15/ Под общ. ред. И. И. Кутько, П. Т. Петрюка. — Харьков.

История становления сексологии как самостоятельной дисциплины прошла сложный путь развития от древних трактатов — китайского «Искусство спальни», индийского «Кама Сутра», «Искусства любви» Овидия и др., — которые носят описательный и рекомендательный характер, до объективного изучения сексуальности человека методами медицинских, психологических и социальных наук.
Первые научные разработки в этой области относятся примерно к середине прошлого столетия. С этого времени сексуальность человека начали изучать различные специалисты — врачи, психологи, социологи, педагоги, культурологи.
Если обобщить все исследования, касающиеся тех или иных аспектов сексуальности, можно выделить четыре направления: медико-биологическое, социальное, психологическое и социально-психологическое. В каждом из этих направлений возникало, развивалось и продолжает развиваться множество различных подходов к изучению причин и патогенетических механизмов сексуальных расстройств, к их лечению, профилактике и к гигиене половой жизни.
Медико-биологическое направление включает ряд следующих подходов: 1) урологический (К. Лялеман, 1836; П. Тюрбрингер, 1886, 1901; Н. А. Михайлов, 1909; Б. И. Хольцов, 1909; А. И. Васильев, 1925; Р. М. Фронштейн, 1926; И. Ф. Юнда, 1979); 2) неврологический (А. И. Филомафицкий, 1836; С. Г. Зыбелин, 1838; Ф. И. Иноземцев, 1845; И. М. Сеченов, 1866; Н. Е. Введенский, 1896; А. А. Ухтомский, 1925; И. П. Павлов, 1927; Ф. П. Майоров, 1932; Н. К. Петрова, 1936; А. Н. Иванов-Смоленский, 1949; Г. С. Васильченко, 1952); 3) психиатрический (П. П. Малиновский, 1848; М. Гаустер, 1877; В. М. Тарновский, 1884; Г. Н. Бирд, А. Д. Роккуел, 1892; Р. Крафт-Эбинг, 1896; А. Эйленбург, 1896; П. И. Ковалевский, 1897; В. П. Осипов, 1923; М. Штейнер, 1926; И. М. Аптер, 1929; П. Б. Ганнушкин, 1964); 4) эндокринологический (Бертольд, 1849; Броун-Секар, 1889; А. В. Пель, 1890; и представители опотерапии — С. А. Воронов, 1924; В. А. Оппель, 1926 и др.).
Как мы видим, среди исследователей, предложивших и разрабатывавших указанные подходы, много известных и высокоавторитетных имен. Однако в рамках данного направления до сравнительно недавнего времени изучались лишь отдельные механизмы развития нарушений сексуальной функции. Системная модель медико-биологического направления изучения сексуальности впервые была предложена Г. С. Васильченко (1977) как продолжение предпринятых в начале XX века (И. Блох, 1909, 1913; А. Форель, 1906; Л. Я. Якобзон, 1918; Н. Е. Ишлондский, 1924 и др.) попыток формирования системного подхода к изучению сексуального существования человека.
Начало разработки социологического направления в сексологии относится ко второй половине XIX века: это труды Г. Т. Бокля, А. Бабеля, Ф. Энгельса, Г. Спенсера, а в 30-х годах нынешнего столетия появились работы социально-гигиенического аспекта, позволившие решить целый ряд важнейших вопросов социализации сексуальности (С. Я. Голосовкер, 1925; И. Гельман, 1928). Во второй половине XX столетия проблемами социологии сексуальности занимались С. И. Голод (1968, 1969, 1984, 1986), И. С. Кон (1982, 1988) и др.
Работы социально-психологического направления впервые стали появляться в первой трети XX века (хотя в известной мере их предшественниками можно считать труды Л. Мантегацца конца прошлого века): это работы Т. Ван-де-Вельда, К. Симонова и др., а также В. К. Мягера (1974), А. Г. Харчева (1979), Н. Н. Обозова, Обозовой (1981), Л. Я. Гозмана, В. В. Столина (1982), Т. М. Мишиной (1983), Ю. Е. Алешиной (1985), С. С. Либиха (1986), С. Т. Агаркова (1987), С. Кратохвила (1991) и др.
В психологическом направлении сексологии также можно выделить несколько подходов: объективно-психологический (В. М. Бехтерев и его школа), психоаналитический (З. Фрейд и его школа), этологический (Д. Гудолл, 1967) и др. Определённые сведения по психологии сексуальности могут дать уже упоминавшиеся работы социально-гигиенического направления. В настоящее время наиболее признанными психологическими теориями в сексологии являются теории А. В. Петровского (1982–1990) и Б. Д. Карвасарского (1980–1992).
Современная сексология — область клинической медицины, представляющая собой систему междисциплинарных научных знаний и практической деятельности, направленную на изучение причин и условий развития нарушений и девиаций сексуального здоровья с целью их диагностики, лечения, психотерапевтической коррекции, судебно-медицинской экспертизы и профилактики, а также разработку проблем гигиены половой жизни и организации сексологической помощи.
Сексология базируется на медицинских, психологических, социологических знаниях и соответственно этому связана как с медицинскими дисциплинами (психиатрией, неврологией, урологией, гинекологией, эндокринологией), так и с медицинской, социальной психологией и социологией.
В состав сексологии входят нормальная сексология человека, общая, частная сексопатология и патосексология.
Нормальная сексология человека изучает социальное, психологическое, социально-психологическое и анатомо-физиологическое обеспечение сексуального здоровья, исходя из определения последнего. Сексуальное здоровье — это не только отсутствие каких-либо болезненных изменений в организме человека, могущих приводить к снижению сексуальной функции, это интегральный комплекс взаимодействующих компонентов сексуальности — анатомо-физиологического, социального, психологического, социально-психологического, сложная система сексуальных взаимоотношений, обеспечивающая возможность оптимальной сексуальной адаптации к противоположному полу, сексуальной гармонии в соответствии с нормами социальной и личной морали.
Общая сексопатология изучает основные закономерности формирования сексопатологических синдромов. общие причины и условия нарушений, девиаций сексуального здоровья, их проявления и течение, вопросы патогенеза и классификации, общие принципы лечения и профилактики сексуальных расстройств.
Предметом изучения частной сексопатологии являются отдельные нозологические формы нарушения сексуального здоровья. Частная сексопатология является неотъемлемой составной частью общей сексопатологии и патосексологии.
Патосексология объективно оценивает анатомо-физиологические, социальные, психологические, социально-психологические изменения в обеспечении сексуального здоровья, имеет свои собственные методы и использует методы патологическом анатомии, патологической физиологии, патопсихологии и патосоциологии.
Междисциплинарный характер сексологии определяет системный интегративный подход к определению нормы сексуальности, к диагностике, лечению и профилактике нарушений сексуального здоровья с учётом парного характера сексуальной функции. Такой методологически правильный подход даёт возможность выявить роль социальных, психологических, социально-психологических и биологических (анатомо-физиологических) факторов в генезе нарушений сексуального здоровья и на этой основе разработать адекватные методы их диагностики, коррекции, профилактики, а также гигиены половой жизни.